DSC05688(1920X600)

Maswali ya Mara kwa Mara na Utatuzi wa Matatizo kwa Kutumia Kifuatiliaji cha Vigezo Vingi

Kifuatiliaji cha vigezo vingi hutoa taarifa muhimu kwa wagonjwa wa kimatibabu pamoja na ufuatiliaji wa utambuzi wa kimatibabu. Hugundua ishara za ecg za mwili wa binadamu, mapigo ya moyo, kueneza oksijeni kwenye damu, shinikizo la damu, masafa ya kupumua, halijoto na vigezo vingine muhimu kwa wakati halisi, na huwa aina ya vifaa muhimu vya kufuatilia dalili muhimu kwa wagonjwa.Yonkeritatoa utangulizi mfupi wa matatizo na makosa ya kawaida wakati wa kutumiakifuatiliaji cha vigezo vingiKwa maswali maalum, unaweza kushauriana na huduma kwa wateja mtandaoni.

1. Kuna tofauti gani kati ya kondakta wa moyo wenye lead 3 na lead 5?

A: Elektrokadigramu yenye risasi 3 inaweza kupata elektrokadigramu yenye risasi I, II, III pekee, huku elektrokadigramu yenye risasi 5 inaweza kupata elektrokadigramu yenye risasi I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.

Ili kurahisisha muunganisho wa haraka, tunatumia njia ya kuashiria rangi ili kubandika elektrodi haraka katika nafasi inayolingana. Waya 3 za moyo zenye risasi zina rangi nyekundu, njano, kijani au nyeupe, nyeusi, nyekundu; Waya 5 za moyo zenye risasi zina rangi nyeupe, nyeusi, nyekundu, kijani na kahawia. Waya zenye rangi sawa za waya mbili za moyo huwekwa katika nafasi tofauti za elektrodi. Inaaminika zaidi kutumia vifupisho RA, LA, RL, LL, C ili kubaini nafasi kuliko kukariri rangi.

2. Kwa nini inashauriwa kuvaa kifuniko cha vidole kilichojaa oksijeni kwanza?

Kwa sababu kuvaa barakoa ya kidole ya oximetry ni haraka zaidi kuliko kuunganisha waya wa ecg, inaweza kufuatilia mapigo ya moyo na oximetry ya mgonjwa kwa muda mfupi zaidi, na kuwaruhusu wafanyakazi wa matibabu kukamilisha tathmini ya dalili za msingi za mgonjwa haraka.

3. Je, kifuko cha kidole cha OXImetry na kipini cha sphygmomanometer vinaweza kuwekwa kwenye kiungo kimoja?

Kipimo cha shinikizo la damu kitazuia na kuathiri mtiririko wa damu kwenye mishipa ya damu, na kusababisha ufuatiliaji usio sahihi wa uenezaji wa oksijeni kwenye damu wakati wa kipimo cha shinikizo la damu. Kwa hivyo, haipendekezwi kuvaa kifuko cha kidole cha uenezaji wa oksijeni na kifaa cha kupima shinikizo la damu kiotomatiki kwenye kiungo kimoja kliniki.

4. Je, elektrodi zinapaswa kubadilishwa wakati wagonjwa wanapitia matibabu mfululizo?ECGufuatiliaji?

Ni muhimu kubadilisha elektrodi, ikiwa itashikamana kwa muda mrefu, elektrodi kwenye sehemu hiyo hiyo itasababisha kutokea kwa upele, malengelenge, kwa hivyo unapaswa kuchunguzwa ngozi mara kwa mara, hata kama ngozi ya sasa ni sawa, pia unapaswa kubadilisha elektrodi na sehemu ya gundi kila baada ya siku 3 hadi 4, ili kuepuka kutokea kwa uharibifu wa ngozi.

Kifuatiliaji cha wagonjwa cha Yonker

5. Tunapaswa kuzingatia nini kuhusu ufuatiliaji wa shinikizo la damu usiohusisha uvamizi?

(1) Zingatia ili kuepuka ufuatiliaji wa fistula ya ndani, hemiplegia, viungo vyenye upande mmoja wa upasuaji wa saratani ya matiti, viungo vyenye infusion, na viungo vyenye uvimbe na hematoma na ngozi iliyoharibika. Uangalifu unapaswa pia kulipwa kwa wagonjwa wenye utendaji mbaya wa kuganda kwa damu na ugonjwa wa seli za libriform ili kuepuka migogoro ya kimatibabu inayosababishwa na kipimo cha shinikizo la damu.

(2) Sehemu ya kupimia inapaswa kubadilishwa mara kwa mara. Wataalamu wanapendekeza kwamba inapaswa kubadilishwa kila baada ya saa 4. Epuka kipimo kinachoendelea kwenye kiungo kimoja, na kusababisha purpura, ischemia na uharibifu wa neva kwenye kiungo kusugua na cuff.

(3) Wakati wa kupima watu wazima, watoto na watoto wachanga, unahitaji kuzingatia uteuzi na marekebisho ya cuff na thamani ya shinikizo. Kwa sababu shinikizo linalotumika kwa watu wazima kwa watoto na watoto wachanga linatishia usalama wa watoto; Na kifaa kikiwekwa ndani ya mtoto mchanga, hakitapima shinikizo la damu la mtu mzima.

6. Upumuaji hugunduliwaje bila moudel ya ufuatiliaji wa upumuaji?

Kupumua kwenye kifuatiliaji hutegemea elektrodi za electrocardiogram ili kuhisi mabadiliko katika impedansi ya kifua na kuonyesha umbo la wimbi na data ya kupumua. Kwa sababu elektrodi za chini kushoto na juu kulia ni elektrodi nyeti kwa pumzi, uwekaji wao ni muhimu. Elektrodi hizo mbili zinapaswa kuwekwa kwa mlalo iwezekanavyo ili kupata wimbi bora la kupumua. Ikiwa mgonjwa hutumia kupumua kwa tumbo kimsingi, elektrodi ya chini kushoto inapaswa kubandikwa upande wa kushoto ambapo miinuko ya tumbo huonekana zaidi.

7. Jinsi ya kuweka kiwango cha kengele kwa kila kigezo?

Kanuni za kuweka kengele: ili kuhakikisha usalama wa mgonjwa, kupunguza usumbufu wa kelele, hairuhusiwi kufunga kazi ya kengele, isipokuwa imefungwa kwa muda katika uokoaji, safu ya kengele haijawekwa katika safu ya kawaida, lakini inapaswa kuwa safu salama.

Vigezo vya kengele: mapigo ya moyo 30% juu na chini ya mapigo yao wenyewe; Shinikizo la damu huwekwa kulingana na ushauri wa kimatibabu, hali ya mgonjwa na shinikizo la damu la msingi; Ujazo wa oksijeni huwekwa kulingana na hali ya mgonjwa; Kiasi cha kengele lazima kisikike ndani ya wigo wa kazi ya muuguzi; Kiwango cha kengele kinapaswa kurekebishwa wakati wowote kulingana na hali na kuangaliwa angalau mara moja kwa kila zamu.
8. Ni sababu gani za hitilafu inayoonekana katika umbo la wimbi la onyesho la kifuatiliaji cha ecg?

1. Elektrodi haijaunganishwa ipasavyo: onyesho linaonyesha kuwa risasi imezimwa, ambayo husababishwa na elektrodi kutounganishwa ipasavyo au elektrodi kusuguliwa kutokana na mwendo wa mgonjwa.

2. Jasho na uchafu: mgonjwa hutoa jasho au ngozi si safi, jambo ambalo si rahisi kusambaza umeme, na kusababisha mguso mbaya na elektrodi.

3. Matatizo ya ubora wa elektrodi ya moyo: baadhi ya elektrodi hazijahifadhiwa vizuri, muda wake wa matumizi au kuzeeka.

4. Hitilafu ya kebo: Kebo inazeeka au imevunjika.

6. Electrode haijawekwa ipasavyo.

7. KEBO inayounganisha kwenye ubao wa ECG au ubao mkuu wa kudhibiti au ubao mkuu wa kudhibiti ina hitilafu.

8. Waya wa ardhini ambao haujaunganishwa: waya wa ardhini una jukumu muhimu sana katika onyesho la kawaida la umbo la wimbi, sio waya wa ardhini, pia ni sababu inayosababisha umbo la wimbi.

9. Hakuna umbo la wimbi la skrini:

1. Hundi:

Kwanza, kuthibitisha kama elektrodi imebandikwa vizuri, kuangalia nafasi ya elektrodi ya moyo, ubora wa elektrodi ya moyo, na kama kuna tatizo na waya wa risasi kulingana na jinsi elektrodi inavyoshikamana na ubora. Kuangalia kama hatua za muunganisho ni sahihi, na kama hali ya risasi ya mwendeshaji imeunganishwa kulingana na njia ya muunganisho ya kifuatiliaji cha ecg, ili kuepuka njia ya kuokoa mchoro wa kuunganisha viungo vitano viungo vitatu pekee.

Ikiwa kebo ya mawimbi ya ECG haitarudi baada ya hitilafu kurekebishwa, labda kebo ya mawimbi ya ECG kwenye ubao wa soketi ya vigezo ikiwa katika mguso mbaya, au kebo ya muunganisho au ubao mkuu wa udhibiti kati ya bodi ya ECG na ubao mkuu wa udhibiti ina hitilafu.

2. Mapitio:

1. Angalia sehemu zote za nje za upitishaji wa moyo (waya tatu/tano za ugani zinazogusana na mwili wa binadamu zinapaswa kuwa na upitishaji kwa pini tatu/tano zinazolingana kwenye plagi ya ecg. Ikiwa upinzani hauna kikomo, waya wa risasi unapaswa kubadilishwa). Mbinu: kuondoa waya wa upitishaji wa moyo, panga uso ulionyooka wa plagi ya waya wa risasi na mfereji wa jeki ya "upitishaji wa moyo" kwenye paneli ya mbele ya kompyuta mwenyeji,

2, Badilisha kebo hii ya ecg na mashine zingine ili kuthibitisha kama kebo ya ecg imeharibika, kebo imechakaa, au pini imeharibika.

3. Ikiwa njia ya wimbi ya onyesho la ecg inaonyesha "hakuna kupokea mawimbi", inaonyesha kuwa kuna tatizo katika mawasiliano kati ya moduli ya kipimo cha ECG na mwenyeji. Ikiwa ujumbe bado unaonyeshwa baada ya kuzima na kuanzisha upya, unahitaji kuwasiliana na muuzaji.

3. Hundi:

1. Hatua za muunganisho zinapaswa kuwa sahihi:

A. Futa nafasi 5 maalum za mwili wa binadamu kwa kutumia mchanga kwenye elektrodi, kisha tumia ethanoli 75% kusafisha uso wa eneo la kupimia, ili kuondoa madoa ya ngozi ya ngozi na jasho kwenye ngozi ya binadamu na kuzuia mguso mbaya na elektrodi.

B. Unganisha kichwa cha elektrodi cha waya ya electrocardioconductance kwenye elektrodi ya juu ya elektrodi 5.

C. Baada ya ethanoli kuwa safi, bandika elektrodi 5 kwenye nafasi maalum baada ya kusafisha ili ziweze kugusana kwa uhakika na zisianguke.

2. Propaganda na elimu inayohusiana na wagonjwa na familia zao: waambie wagonjwa na wafanyakazi wengine wasivute waya wa elektrodi na waya wa risasi, na waambie wagonjwa na jamaa zao wasitumie na kurekebisha kifuatiliaji bila idhini, jambo ambalo linaweza kusababisha uharibifu kwenye kifaa. Baadhi ya wagonjwa na wanafamilia wao wana hisia ya siri na utegemezi kwenye kifuatiliaji, na mabadiliko ya kifuatiliaji yatasababisha wasiwasi na hofu. Wafanyakazi wa uuguzi wanapaswa kufanya kazi nzuri ya maelezo ya kutosha na muhimu, ili kuepuka kuingiliwa na kazi ya kawaida ya uuguzi, na kuathiri uhusiano wa muuguzi na mgonjwa.

3. Zingatia utunzaji wa kifuatiliaji kinapotumika kwa muda mrefu. Electrode ni rahisi kuanguka baada ya matumizi ya muda mrefu, ambayo huathiri usahihi na ubora wa ufuatiliaji. Badilisha 3-4D mara moja; Wakati huo huo, angalia na uangalie usafi na usafi wa ngozi, haswa katika kiangazi chenye joto.

4. Ikiwa kasoro kubwa zitapatikana kwenye kifaa wakati wa mchakato wa ukaguzi na ufuatiliaji wa matengenezo na wafanyakazi wa kitaalamu, ni vyema kuwaomba wafanyakazi wa maabara wa kitaalamu wa ecg kukagua na kugundua, na matengenezo na wafanyakazi wa kitaalamu wa mtengenezaji.

5. Unganisha waya wa ardhini unapounganisha. Mbinu: Unganisha mwisho kwa shaba iliyofunikwa kwenye sehemu ya mwisho ya ardhini kwenye paneli ya nyuma ya mwenyeji.


Muda wa chapisho: Julai-01-2022